尿道

起止与功能

尿道从膀胱颈处的尿道内口起，到体表的尿道外口止，是尿液排出体外的末段通道。尿道与输尿管不是同一结构：输尿管连接肾盂和膀胱，尿道连接膀胱和体外。

男女尿道在长度、走行、周围结构及功能关系上不同。应先辨认各自的起止和方向，再学习排尿及临床联系。

女性尿道较男性短、宽而直，通常长约3～5 cm，从尿道内口向前下方走行，穿过会阴深部组织，开口于阴道前庭。尿道外口在阴道口前方、阴蒂后方，不能与阴道口混淆。

女性尿道周围存在平滑肌和横纹肌参与的控尿结构，其功能需要与膀胱和盆底协调理解。尿道下端有尿道旁腺，导管开口于尿道周围。局部结构的存在与位置，不等同于已经发生感染或排出障碍。

男性尿道兼有排尿和排精通道的作用，其近端穿过前列腺，随后向远端延续。分部及与前列腺的关系见前列腺与男性尿道。阅读时注意辨认前列腺内的一段与其余尿道的连续关系。

膀胱排空需要逼尿肌与尿道出口协调，见排尿反射与控尿。尿道狭窄、尿道损伤和尿失禁从不同角度说明结构与功能异常，宜在正常走行之后阅读。血尿的定位应用见尿路结构与血尿定位。