肾段的划分
肾段是按肾段动脉供血范围划分的肾实质区域。经典分区包括上段、上前段、下前段、下段和后段，分别由相应的肾段动脉供应。这里的“段”描述动脉供血区域，不是将肾脏平均切成五块，也不是按皮质与髓质的组织差别划分。
肾段与肾叶、肾单位属于不同层次。肾叶以肾锥体及相连的皮质为结构基础，肾单位则由肾小体和肾小管组成，见肾单位与尿液形成。这些名称可以同时描述同一个肾，但回答的是不同的解剖问题。
肾动脉的节段性分支
典型的肾动脉分支模式是在肾门附近分为前支和后支，前支再分出供向不同区域的分支，与后支共同形成节段性供血。五段名称用于建立供血分区的基本认识，不能代替对具体个体血管走行和分支的确认。
肾段动脉进一步将血液送入肾实质内的血管网络。节段供血说明血液到达哪个区域；肾脏血流与滤过调节则解释入球、出球小动脉及微循环怎样影响滤过。不能把器官层面的供血分区与单个肾小球的阻力调节混为一谈。
段间少血管区
相邻肾段之间存在血管较少的段间组织，称为乏血管带。这个名称强调相对于主要供血区域的血管分布差异，并不表示一条处处完全没有血管的空隙。
少血管区具有解剖定位意义，却不能仅凭名称推定某处组织可以安全分离或不会出血。具体血管分布仍需结合个体解剖和实际检查，不能将经典分区直接转化为操作路线。
肾内静脉的吻合
肾内静脉不像肾段动脉那样具有明确对应的节段性分布，静脉之间存在丰富吻合。因此，动脉供血区域与静脉回流网络不能简单画成五组彼此封闭、完全平行的管道。
动脉阻塞主要影响血液进入组织，静脉阻塞主要影响回流，二者的损伤机制不同。肾静脉血栓形成需要按受累静脉和回流障碍评价，不能照搬动脉分段解释全部病变范围。
节段供血与局部损伤
肾段动脉发生阻塞时，其供血区域可出现缺血甚至坏死，见肾梗死。病变位于肾动脉主干还是某一分支，对受影响范围的含义不同；肾动脉狭窄与肾血管性疾病的诊断进一步说明血管形态、灌注改变和肾功能之间的联系。
在肾损伤中，实质破坏、血管受损及集合系统受累也应分别描述。节段解剖有助于理解局部组织的血供，但不能仅凭一个肾段名称推断损伤程度、出血量或整体肾功能。